手腕三角骨骨折的后遗症通常包括慢性疼痛、关节僵硬、创伤性关节炎、腕关节不稳以及神经损伤等。具体表现与骨折严重程度、治疗方式及康复情况密切相关。
1、慢性疼痛
骨折后若复位不良或合并周围韧带、软骨损伤,可能遗留持续性腕部钝痛或活动时刺痛。疼痛常与天气变化、过度劳累相关,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,同时需避免患肢过度负重。
2、关节僵硬
长期制动可能导致腕关节周围肌腱粘连、关节囊挛缩,表现为背伸、掌屈活动度下降。康复期需在医生指导下进行渐进式关节松动训练,结合热敷、超声波等物理治疗改善局部血液循环。
3、创伤性关节炎
骨折累及关节面或畸形愈合时,关节软骨异常磨损可诱发炎症,出现肿胀、晨僵及摩擦感。急性期可关节腔注射玻璃酸钠,日常建议佩戴护腕减轻关节压力,肥胖者需控制体重。
4、腕关节不稳
三角骨作为腕关节重要稳定结构,骨折后若未完全愈合或韧带修复不佳,可能导致腕骨排列异常,出现关节弹响、持物无力等症状。严重者需通过韧带重建术恢复稳定性,术后需石膏固定4-6周。
5、神经损伤
骨折碎片移位可能压迫尺神经深支,引发小指麻木、手内在肌萎缩等表现。需通过肌电图检查明确损伤程度,轻度损伤可口服甲钴胺片营养神经,严重卡压需手术松解。
若骨折后出现持续疼痛或功能障碍,建议及时复查X线或CT评估愈合情况。康复期间应在康复治疗师指导下进行握力球训练、腕关节主动屈伸等锻炼,逐步恢复关节活动度。日常避免提拉重物,冬季注意腕部保暖,降低关节炎发作风险。