不举通常是指男性在性刺激下无法达到或维持足够的勃起硬度以完成性生活，医学上称为勃起功能障碍。其形成原因可能与心理因素、器质性疾病、药物副作用等有关，需结合具体情况进行判断。
1、心理因素
长期的精神压力、焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题，可能干扰大脑神经递质的正常释放，导致阴茎海绵体充血不足，从而出现勃起困难。这类情况通常通过心理咨询或行为疗法可改善。
2、器质性疾病
糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等慢性疾病会损伤血管内皮功能，影响阴茎血流量；内分泌异常如睾酮水平低下也会降低性欲和勃起能力。这类患者需针对原发病进行降糖、降压或激素替代治疗。
3、药物副作用
部分抗抑郁药（如帕罗西汀）、降压药（如普萘洛尔）以及抗雄激素药物可能干扰神经传导或激素水平，导致勃起障碍。通常调整用药方案后可缓解，但需严格遵医嘱进行。
若出现持续性勃起困难，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过国际勃起功能指数量表评估、夜间勃起监测等检查明确病因。日常生活中需保持规律作息，戒烟限酒，适度进行凯格尔运动以增强盆底肌力量。