肿胀是指局部组织因液体潴留、炎症反应或血管通透性改变导致的体积增大现象。针对消肿需求,可通过物理干预、药物应用及病因治疗等方式改善,具体方法需根据肿胀成因选择。
1、冷热敷处理
急性损伤48小时内采用冷敷收缩血管,每次15-20分钟,间隔2小时重复;慢性肿胀或48小时后使用热敷促进循环,注意温度控制在40-45℃避免烫伤。软组织挫伤患者冷敷可使肿胀体积减少约30%。
2、药物干预
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠凝胶可缓解炎性肿胀,静脉活性药物如马栗种子提取物片能降低毛细血管通透性。严重水肿可短期口服呋塞米片,但需监测电解质平衡,肾功能不全者慎用。
3、体位调节
抬高患肢超过心脏水平,利用重力作用促进淋巴回流。下肢静脉性肿胀患者每日保持患肢抬高3-4小时,配合弹力袜使用,可使静脉压下降50%以上。
4、病因治疗
感染性肿胀需根据病原体选用抗生素,如头孢克肟治疗细菌感染;过敏反应需使用氯雷他定等抗组胺药物;肿瘤压迫性肿胀应进行病理学检查确定治疗方案。
需特别注意进行性加重或伴发热、呼吸困难等症状的肿胀,可能提示深静脉血栓、坏死性筋膜炎等危重情况。药物使用应严格遵循说明书剂量,糖皮质激素类药物需在医师指导下应用,自行滥用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用。