贲门溃疡灶伴白苔黏膜粗糙是否严重,需要根据溃疡的大小、深度以及是否伴随并发症综合判断。部分患者可能病情较轻,但若存在较大溃疡、活动性出血或癌变倾向时,则属于较严重的情况。
贲门溃疡伴白苔通常提示局部存在坏死组织或炎性渗出,黏膜粗糙可能与修复过程中的纤维化或早期癌变相关。若溃疡直径小于1厘米且未穿透肌层,多数通过规范治疗可逐渐愈合。但若溃疡面超过2厘米、累及深层组织或周围出现异常隆起,可能增加出血、穿孔甚至癌变风险,需高度警惕。
此类病变建议尽早完善胃镜复查及活检病理检查,明确溃疡性质和分化程度。治疗期间需严格遵医嘱使用抑酸药物(如奥美拉唑、泮托拉唑)、黏膜保护剂(如铝碳酸镁、硫糖铝)等,并避免摄入辛辣刺激性食物。若病理提示高级别上皮内瘤变或癌变,需通过内镜下切除或外科手术干预。