寒火不清在中医中多指寒热错杂的病理状态，患者可能同时存在寒邪和热邪侵袭的症状。常见表现包括寒热交替、口苦咽干、消化异常、四肢不温以及舌象脉象变化等，需结合具体体质辨证分析。
1、寒热交替
患者可能出现上半身燥热、面红目赤，同时伴有下半身畏寒、手足冰凉的表现。部分人群在夜间会感觉身体潮热，但触摸皮肤时温度并不高，白天又出现畏风怕冷的症状。
2、口苦咽干
口腔内常有苦味感，尤其清晨明显，伴随咽喉干燥但饮水不解渴的情况。部分患者舌苔呈现黄白相间的表现，舌尖发红而舌根部位苔白厚腻。
3、消化异常
常见胃脘部灼热感与腹部冷痛交替出现，可能出现食欲不振与易饥并存的情况。大便性状不稳定，时而便秘干燥，时而溏泄不成形，排气常带有酸腐味。
4、四肢不温
手脚末端持续发凉，即使在温暖环境中也难以缓解，但胸背部常有燥热感。这种冷热分布不均匀的现象在气候变化或情绪波动时尤为明显。
5、舌象脉象变化
典型者可见舌体胖大边缘有齿痕，舌面中前部苔黄、后部苔白，脉象多呈弦滑或濡数。部分患者伴随反复发作的口腔溃疡或牙龈肿痛。
日常应注意避免冷热交替刺激，饮食上忌食生冷与辛辣并重的食物。若长期存在上述症状，建议到正规中医机构进行体质辨识，通过四诊合参制定个体化调理方案，切勿自行滥用清热或温补类药物。