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胸口中间疼胸闷是什么原因

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸口中间疼、胸闷可能是生理性原因所致,也可能与胃食管反流、心绞痛等疾病原因有关。建议结合具体表现和伴随症状进行初步判断,必要时及时就医明确病因。

1、生理性原因

若近期存在情绪紧张、焦虑或过度疲劳等情况,可能因交感神经兴奋引发短暂性胸骨后疼痛及胸闷。这类情况通常在休息、情绪平复后缓解,一般无器质性病变,可通过深呼吸、放松训练等方式改善。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能引发胸骨后烧灼样疼痛,平躺或进食后症状加重,常伴有反酸、嗳气等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时,可能出现心前区压榨性疼痛并向左肩放射,伴胸闷、气短等症状,尤其在劳累后易发作。确诊需进行心电图、心肌酶等检查,发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解,日常需规范使用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情。

若排除情绪因素后症状反复出现,或伴随大汗、濒死感等表现,需警惕急性心血管事件,应立即到心血管内科就诊。日常需避免饱餐、戒烟限酒,控制高血压、高血脂等基础疾病,用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或种类。

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