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腰疼是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰疼可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等病理性因素有关。若症状持续不缓解,需及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持固定姿势、过度劳累或剧烈运动后,可能导致腰部肌肉紧张或乳酸堆积,从而引发酸痛感。这种情况通常通过充分休息、局部热敷等方式即可缓解,一般不会伴随其他异常症状。

2、腰肌劳损

长期弯腰劳作或久坐可能使腰部肌肉和筋膜反复受到牵拉,形成慢性炎症。患者常出现腰部僵硬、活动受限等症状,尤其在受凉后疼痛加重。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,同时需配合康复锻炼。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退行性改变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,表现为腰部刺痛并向腿部放射。此类患者可能出现下肢麻木、行走无力等症状,可通过腰椎牵引、甲钴胺片、维生素B12片等治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、泌尿系统疾病

肾结石或尿路感染等疾病可能引起腰部钝痛或绞痛,常伴随血尿、排尿灼热感等症状。确诊后可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片等药物治疗,结石较大时需进行体外冲击波碎石。

若腰疼反复发作或伴有发热、下肢无力等症状,建议及时到骨科或泌尿外科就诊,通过CT、尿常规等检查明确诊断。日常生活中需避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行腰背肌功能锻炼以增强腰椎稳定性。

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