肠化通常指肠上皮化生，本身属于病理改变，患者可能没有明显症状，但常伴随慢性胃炎出现上腹隐痛、腹胀等表现。该病变需通过胃镜活检确诊，建议出现消化道不适时尽早就医。
1、原发病相关症状
肠上皮化生多由慢性萎缩性胃炎发展而来，患者主要表现为上腹部隐痛或烧灼感，进食后可能出现饱胀感，部分人群伴有恶心、嗳气等消化不良症状。这些症状并非肠化本身直接导致，而是基础胃部疾病的表现。
2、内镜下特征性改变
胃镜检查可发现胃黏膜色泽改变，呈现红白相间或苍白色，黏膜皱襞变平甚至消失。通过病理活检能观察到胃黏膜腺体被杯状细胞、潘氏细胞等肠型上皮替代，这是确诊肠上皮化生的金标准。
3、其他可能表现
重度肠化可能出现食欲减退、体重下降等非特异性症状。若合并幽门螺杆菌感染，可能出现口臭、反酸等症状。极少数进展为异型增生时，可能伴随消化道出血或贫血表现。
日常需注意饮食规律，避免腌制、熏烤类食物刺激胃黏膜。建议40岁以上人群每1-2年进行胃镜复查，伴有幽门螺杆菌感染者应接受正规根除治疗。治疗方案需根据病理结果制定，切勿自行服用胃药掩盖病情。