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什么情况下需要吃奥司他韦

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

奥司他韦通常用于治疗流感、预防流感以及特定人群的流感防治,需遵医嘱使用。该药物属于神经氨酸酶抑制剂,能抑制流感病毒在体内的复制和传播。

1、治疗流感

当出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等典型流感症状,且经抗原检测或临床诊断为甲型或乙型流感病毒感染时,可遵医嘱服用奥司他韦。该药物在发病48小时内使用效果最佳,可缩短病程并降低并发症风险,但需注意其仅针对流感病毒无效于普通感冒。

2、预防流感

与流感患者密切接触后,或处于流感高发季节且未接种疫苗的高危人群,可在医生指导下服用奥司他韦进行暴露后预防。例如养老院暴发疫情时,未感染的工作人员和老人可预防性用药,但需连续服用7-10天。

3、特定人群防治

孕妇、2周以上婴幼儿、65岁以上老年人以及患有慢性心肺疾病、免疫缺陷的患者感染流感后,并发症风险较高。这类人群确诊流感后,即使超过48小时仍可考虑用药,但需由医生评估肝肾功能调整剂量。

需注意奥司他韦可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量。预防流感最有效的方式仍是每年接种疫苗,药物不能替代疫苗的保护作用。服药期间若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即停药就医。

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