牙出血可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏以及血液系统疾病等原因有关。若长期或频繁出现牙出血，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
刷牙力度过大、使用过硬牙刷或牙线操作不当，可能导致牙龈机械性损伤而出血。此类出血通常为暂时性，调整刷牙方式、选择软毛牙刷后即可改善。日常应注意采用巴氏刷牙法，避免横向用力摩擦牙龈。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积引发的牙龈炎症，表现为牙龈红肿、触痛，在刷牙或咀嚼硬物时易出血。治疗需通过超声洁治去除菌斑，配合复方氯己定含漱液控制炎症，必要时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。
3、牙周炎
牙龈炎进展至牙周袋形成时，会出现自发性出血或溢脓。需进行龈下刮治和根面平整术，辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。重度病例可能需牙周翻瓣手术，并联合服用奥硝唑分散片抗感染。
4、维生素缺乏
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏则影响凝血因子合成。表现为牙龈广泛渗血，常伴皮肤瘀斑。确诊后需口服维生素C片、维生素K1片，同时增加柑橘类水果、菠菜等食物的摄入。
5、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈出血为首发症状，常伴有鼻出血、皮下瘀点。需进行血常规、凝血功能等检查，确诊后需血液科专科治疗，如使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
日常应注意早晚正确刷牙，每半年进行口腔检查。若牙出血持续超过1周，或伴随发热、乏力等症状，需立即就诊血液科或口腔科。孕妇出现牙出血时，应避免自行使用甲硝唑等可能致畸药物，需在医生指导下治疗。