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肩周炎疼痛最佳缓解方法是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎疼痛并不存在所谓的“最佳缓解方法”,需根据具体病情选择日常护理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗或手术治疗等方式综合干预。多数患者通过保守治疗可有效缓解症状。

1、日常护理

肩周炎急性期可通过热敷、红外线灯照射等促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。疼痛缓解后需进行爬墙运动、钟摆运动等肩关节功能锻炼,逐步恢复关节活动度,避免粘连加重。

2、物理治疗

超声波疗法可利用高频振动松解肩部软组织粘连;中频电疗通过电流刺激缓解疼痛并增强肌肉力量。一般需配合专业康复师指导,每周进行2-3次,持续4-6周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛及炎症反应。长期服药需注意胃肠道不良反应。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛,可采用利多卡因注射液联合复方倍他米松注射液进行痛点封闭注射,阻断疼痛信号传导。需严格无菌操作,间隔2-4周重复注射不超过3次。

5、手术治疗

关节镜下关节囊松解术适用于保守治疗6个月无效、关节活动严重受限者,通过微创方式剥离粘连组织。术后需配合系统康复训练恢复关节功能。

建议患者避免提拉重物及过度使用患侧手臂,注意肩部保暖。若夜间痛醒、肩关节活动范围持续缩小或出现肌肉萎缩,应及时到骨科就诊,通过MRI等检查评估病情进展,在医生指导下规范治疗。

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