儿童近视通常与用眼不当、遗传因素、眼部疾病等原因有关。家长需要结合日常习惯和家族史进行综合判断，必要时就医检查。
1、用眼不当
长时间近距离用眼是主要诱因，如持续阅读、使用电子产品超过40分钟未休息，会导致睫状肌持续收缩无法放松。部分儿童读写姿势不正确，趴着写字或躺着看书，也会加剧眼部疲劳。这类近视早期可通过调整用眼习惯配合阿托品滴眼液缓解，需每3-6个月复查视力。
2、遗传因素
父母双方或一方有600度以上高度近视，子女遗传概率达50%以上。这类近视多在学龄前显现，伴随眼轴异常增长，易发展为病理性近视。临床常用低浓度阿托品、角膜塑形镜延缓进展，需定期监测眼底情况。
3、眼部疾病
先天性白内障、角膜营养不良等病变会改变眼球屈光状态，导致器质性近视。这类情况常伴有畏光、流泪等症状，需先治疗原发病，如白内障患儿需在2岁前行人工晶体植入术，术后配合框架眼镜矫正。
建议家长定期带孩子进行散瞳验光，建立视力发育档案。日常注意保持每天2小时以上户外活动，控制甜食摄入，阅读时保持33厘米用眼距离。若发现眯眼、歪头看物等异常表现，应及时到眼科进行屈光筛查。