非布司他片可能会对肝功能造成一定影响，但通常对肾功能影响较小。该药物主要经肝脏代谢，部分患者用药后可能出现转氨酶升高等肝功能异常现象，但多数情况下停药后可恢复。肾功能不全患者使用时通常无需调整剂量，但仍需监测相关指标。
非布司他片作为降尿酸药物，其代谢产物主要通过胆汁和粪便排泄，仅少量经肾脏排出。临床研究显示，该药物本身不会直接导致肾功能恶化，但痛风患者常合并肾脏基础疾病，用药期间需定期监测血尿酸、肌酐等指标。对于存在中重度肝功能损害者，建议在医生指导下调整剂量或选择替代药物。
服用非布司他片期间，建议每3-6个月进行肝功能检查，特别是治疗初期的6个月内。若出现食欲减退、恶心、皮肤黄染等肝功能异常症状，应及时就医。用药期间需避免饮酒，保持每日2000ml左右饮水量，注意低嘌呤饮食。肾功能不全患者应同时监测24小时尿蛋白定量等指标，确保用药安全。