耳朵不好是否可以坐飞机需要根据具体情况判断。如果存在急性中耳炎、咽鼓管功能障碍或耳部术后未愈等情况，通常不建议乘坐；若耳部问题处于稳定期，在采取保护措施后可考虑乘坐。
1、急性中耳炎
发病期间耳道充血肿胀会影响咽鼓管调节功能，飞机升降过程中气压急剧变化可能加重耳痛、耳鸣症状，甚至导致鼓膜穿孔。此类患者应积极使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片等药物治疗，待炎症消退后再出行。
2、咽鼓管功能障碍
这类人群在飞机下降阶段容易出现耳闷、听力下降，严重时可能引发航空性中耳炎。建议飞行前使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂保持鼻腔通畅，通过咀嚼口香糖、做吞咽动作促进咽鼓管开放，必要时佩戴航空耳塞缓冲压力变化。
3、慢性耳部疾病稳定期
慢性中耳炎静止期或已治愈的鼓膜修补术后患者，在无流脓、疼痛等症状时，可携带病历资料乘坐飞机。飞行过程中建议每隔30分钟做一次捏鼻鼓气动作，帮助平衡中耳内外压力。
乘坐飞机时应避免入睡以防错过主动调节耳压的时机。既往有严重航空性中耳炎发作史者，建议出行前到耳鼻喉科进行声导抗测试评估咽鼓管功能。若飞行后持续出现耳闷胀感超过24小时，需及时就医排除积液等情况。