瘌痢头在医学上称为头癣，主要因真菌感染引起。患者通常需要根据病情选择外用药物治疗、口服抗真菌药物、日常护理、消毒隔离以及必要时手术治疗，具体方案需由医生评估后制定。
1、外用药物治疗
头癣早期可局部涂抹抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬软膏。涂抹前需剃除病发区域毛发，用温水清洗头皮后均匀涂药，每日1-2次连续使用4-6周。若存在脓疱或渗液，可配合使用碘伏进行局部消毒。
2、口服抗真菌药物
对于面积较大或顽固性感染，需联合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物。儿童患者需根据体重调整剂量，肝功能异常者慎用。疗程通常需要6-8周，用药期间需定期监测肝肾功能。
3、日常护理
保持头皮清洁干燥，选择硫磺皂或酮康唑洗剂洗头，水温不超过40℃。避免搔抓患处，防止继发细菌感染。饮食需减少高糖、高脂摄入，保证蛋白质和维生素摄取以促进毛囊修复。
4、消毒隔离
患者使用的梳子、毛巾、枕巾等物品需每日煮沸消毒，避免与他人共用。学校或托幼机构的患儿需暂时隔离，直至真菌镜检连续2次阴性方可复课。
5、手术治疗
出现脓癣或脓肿时，需在局麻下行切开引流术，清除坏死组织后加压包扎。术后需继续抗真菌治疗，并预防性使用抗生素控制继发感染。
头癣具有较强传染性，患者应及时到皮肤科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行停用或滥用激素类药膏。家庭成员应同时检查是否被传染，贴身物品需定期消毒晾晒，避免交叉感染。