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大便后脱肛有哪些治疗方法

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便后脱肛的治疗方法包括手法复位、药物治疗、改善生活习惯、注射治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若反复出现脱肛症状,建议及时就医明确病因。

1、手法复位

对于轻度脱肛,患者可尝试自行复位。需保持侧卧位,清洁肛门后用手指轻柔地将脱出肠管推回肛门内,避免用力过猛导致黏膜损伤。复位后应卧床休息,减少活动。

2、药物治疗

若伴有肛门肿痛或炎症,可遵医嘱使用红霉素软膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药膏消炎止痛。存在便秘者可口服乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等润肠通便药物,减轻排便压力。

3、改善生活习惯

日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、火龙果等,保持大便通畅。避免久蹲、用力排便,便后可用温水坐浴促进血液循环。建议进行提肛运动锻炼盆底肌群,每日3-5组,每组10-15次。

4、注射治疗

对于反复脱垂但未发生坏死的患者,可在专业医生操作下进行硬化剂注射,通过药物刺激使直肠周围组织纤维化,从而固定肠管。常用药物包括5%石炭酸植物油等。

5、手术治疗

严重直肠全层脱垂或保守治疗无效者,需采用肛门环缩术、直肠悬吊固定术等术式。术后需保持伤口清洁,遵医嘱使用头孢克肟片等抗生素预防感染,并定期复查。

出现脱肛后需及时就医评估病情,避免自行粗暴复位导致肠管嵌顿坏死。日常应规律作息,避免重体力劳动或长期咳嗽等增加腹压的行为。术后患者需遵循医嘱进行康复训练,逐步恢复肛门功能。

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