支原体感染的检查方法通常包括血清学检测、核酸检测、培养法以及抗原检测等,具体需根据病情在医生指导下选择。
1、血清学检测
通过抽取静脉血检测血液中支原体特异性抗体。当人体感染支原体后,免疫系统会产生IgM和Igg抗体,其中IgM抗体在感染早期出现,Igg抗体则在中后期升高。此方法操作简便,但需注意抗体可能存在交叉反应,需结合临床表现判断。
2、核酸检测
采用PCR技术检测呼吸道分泌物、泌尿生殖道拭子等样本中的支原体DNA或RNA。该方法灵敏度高,可在感染后1-2周内检出病原体,尤其适用于早期诊断。例如咽拭子样本需在咽喉后壁旋转擦拭获取细胞,送检后约6小时可出结果。
3、培养法
将患者的痰液、尿道分泌物等样本接种于特殊培养基,在适宜温度下培养2-3周观察菌落。这是诊断的金标准,但培养周期长且对实验室条件要求高,临床常用于科研或疑难病例确诊。
4、抗原检测
通过免疫荧光法或胶体金试纸条快速检测样本中的支原体抗原。该方法30分钟内可获结果,适用于门诊快速筛查,但敏感度较核酸检测低,阴性结果不能完全排除感染。
进行支原体检查前应避免服用抗生素至少48小时,采集呼吸道样本时需深咳获取下呼吸道分泌物。所有检测结果需由医生结合发热、咳嗽、尿痛等症状综合判断,必要时需重复检测或联合多种方法验证。特殊人群如孕妇进行生殖道支原体检测时,需严格遵循无菌操作规范。