痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病,典型症状包括急性关节炎发作、剧烈疼痛、关节红肿、发热以及活动受限等。这些症状常突然出现,可能反复发作,需及时干预控制病情。
1、急性关节炎发作
痛风最常见的表现为急性单关节炎,通常累及第一跖趾关节、踝关节或膝关节。尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织,引发炎症反应,导致关节突然出现红肿热痛,症状多在夜间或清晨加重。
2、剧烈疼痛
痛风发作时疼痛程度可达10级,患者常描述为刀割样或撕裂样剧痛,甚至无法忍受关节接触床单或被子的轻微压力。这种疼痛高峰通常在12-24小时内达到,可能与炎症介质大量释放有关。
3、关节红肿
受累关节会出现明显红肿,皮肤紧绷发亮,表面温度升高。这是由于炎症反应导致血管扩张、通透性增加,大量炎性细胞和液体渗出至关节腔及周围组织所致。
4、发热
约30%患者伴随低热,体温多不超过38.5℃。系统性炎症反应激活下丘脑体温调节中枢,同时白细胞介素等致热因子释放,引起全身性发热反应。
5、活动受限
急性期关节活动度显著下降,患者可能出现跛行或完全无法负重。除疼痛因素外,关节腔内积液增多、滑膜增生等结构改变也会限制关节正常运动。
出现上述症状建议及时就诊风湿免疫科,通过血尿酸检测、关节超声或双能CT明确诊断。日常需限制高嘌呤食物摄入,急性期应卧床休息并抬高患肢。药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱及降尿酸药物,切忌自行用药以免延误治疗。