乳头胀痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等疾病原因有关。若症状持续存在或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
月经周期、妊娠、哺乳期等阶段体内激素水平变化可能引发乳头胀痛。例如月经来潮前雌激素和孕激素水平升高，可刺激乳腺组织导致充血肿胀，通常月经结束后可自行缓解。哺乳期乳头胀痛可能与乳汁淤积、婴儿吸吮力度过大等因素有关，需注意正确哺乳方式。
2、乳腺增生
乳腺组织过度增生可能压迫周围神经引发疼痛，常表现为周期性乳房胀痛，月经前加重。触诊可发现乳房散在结节或条索状增厚区域。一般可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸等中成药进行调理，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。
3、乳腺炎
哺乳期金黄色葡萄球菌感染引起的急性炎症，典型表现为乳房红肿热痛，可能伴发热、寒战等症状。需遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢克肟分散片等抗生素治疗，局部可外敷金黄散软膏辅助消炎。形成脓肿时需手术切开引流。
4、乳腺癌
肿瘤侵犯Cooper韧带或皮肤时可能出现乳头凹陷、血性溢液、橘皮样改变等特征性表现。需通过乳腺超声、钼靶检查及病理活检确诊，根据分期选择保乳手术、根治性切除术，配合化疗、靶向治疗等综合治疗方案。
日常应注意选择透气棉质内衣，避免过度挤压乳房。建议每月进行乳房自检，触摸是否有异常肿块。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，出现乳头持续疼痛、皮肤改变或触及硬块时，需及时至乳腺外科就诊。