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胎盘何时开始生长

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎盘通常在妊娠第5周左右开始形成并逐步发育,其生长和功能完善贯穿整个孕期。胎盘的发育过程可分为不同阶段,每个阶段对应不同的生理变化和功能需求。

1、孕早期阶段

妊娠第5周起,受精卵着床后,胚胎外层的滋养层细胞开始分化为胎盘雏形。此时绒毛膜逐渐形成,绒毛结构开始发育,但胎盘尚未具备完整的物质交换功能。孕8周左右原始胎盘结构基本形成,可通过超声观察到胎盘位置。

2、孕中期阶段

妊娠14周后胎盘进入快速生长期,绒毛分支增多形成树状结构,母体血窦与胎儿血管网完成对接,建立有效的母胎血液循环。此阶段胎盘厚度可达2-4cm,分泌的孕激素、雌激素等维持妊娠的重要激素水平显著升高。

3、孕晚期阶段

妊娠28周后胎盘进入成熟期,绒毛表面积扩展至约12平方米以保障胎儿营养需求。胎盘逐渐出现钙化点等老化征象,至足月时胎盘直径达15-20cm,重量约500克。分娩时胎盘会通过子宫收缩完整娩出。

建议孕妇按时进行NT检查、大排畸超声及胎心监护等产检项目,通过胎盘位置、成熟度分级等指标监测胎盘发育情况。若出现阴道出血、胎动异常等情况,应及时就医排除胎盘早剥、前置胎盘等并发症。

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