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如何改善双足副舟骨问题

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

双足副舟骨问题可通过保守治疗或手术干预进行改善,常见方法包括减少活动、矫形器具、物理治疗、药物治疗以及手术治疗。具体需根据病情严重程度及个体情况选择合适方案。

1、减少活动

急性期应避免长时间行走、跑步等足部负重活动,减轻局部压力。日常可适当卧床休息,将足部抬高促进血液循环,缓解肿胀疼痛症状。

2、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫可纠正足部力线,减少副舟骨与鞋帮摩擦。夜间可使用支具固定足部,维持中足稳定性,防止异常活动加重炎症反应。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷、超声波等理疗方式,每次15-20分钟,促进局部血液循环。慢性期可进行足底筋膜牵拉、胫后肌力量训练等康复锻炼,增强足部稳定性。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,注意胃肠不适者需配合护胃药物使用,连续用药不超过1周。

5、手术治疗

保守治疗无效且存在持续性疼痛、肌腱炎或足弓塌陷时,需行副舟骨切除联合胫后肌腱止点重建术,术后需石膏固定4-6周并逐步进行康复训练。

出现足内侧隆起伴疼痛时建议尽早就诊骨科,通过X线、CT等检查明确副舟骨分型。日常需选择宽松鞋具,避免足部反复撞击,术后患者应严格遵循康复计划防止肌腱再次松弛。

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