摔跤后判断有无内伤可通过观察症状、体征以及进行医学检查等方式综合评估。若出现明显异常表现或持续不适，需及时就医排查。
1、观察疼痛和肿胀
若摔跤后局部出现剧烈疼痛且伴随快速肿胀，可能提示皮下组织损伤或骨折。例如腿部摔伤后迅速肿胀伴活动受限，需警惕骨裂或韧带撕裂。此时需避免继续活动患肢，可用冰敷缓解肿胀。
2、意识状态评估
头部着地后若出现短暂意识丧失、持续头晕或恶心呕吐，可能提示脑震荡或颅内出血。需观察24小时内是否出现嗜睡、言语混乱或瞳孔不等大等神经系统异常表现，这类情况需立即送医。
3、检查呼吸和腹部情况
胸部撞击后若出现呼吸急促、咳嗽带血，可能发生肋骨骨折或气胸。腹部受创后出现板状腹（腹部肌肉僵硬）、压痛反跳痛，或排泄物带血，可能提示肝脾等内脏破裂出血，此类情况可能伴随面色苍白、血压下降等休克前兆。
摔跤后48小时内应密切观察身体变化，特别是撞击头部、胸腹等关键部位后。即使初期症状不明显，若后续出现发热、疼痛加剧或活动障碍等情况，应及时到急诊科就诊，通过CT、超声等影像学检查明确损伤程度，避免延误内脏出血等危急情况。