睡醒后眼底疼痛可能是生理性原因所致，也可能与干眼症、结膜炎、青光眼等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他异常表现，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
睡眠不足或睡眠质量差可能导致眼部肌肉疲劳，进而引发眼底疼痛。长时间用眼过度或夜间睡眠时未完全闭眼，可能造成角膜干燥，出现暂时性疼痛。此类情况通常在充分休息、局部热敷后缓解，无需特殊治疗。
2、干眼症
夜间泪液分泌减少可能加重干眼症状，导致晨起时出现眼表刺激感及疼痛。患者常伴有异物感、视物模糊等症状，可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、卡波姆眼用凝胶等进行湿润治疗。严重者需进行泪小点栓塞等物理治疗。
3、结膜炎
细菌或病毒感染引起的结膜炎症可能导致晨起时眼痛、分泌物增多。急性期可出现结膜充血、畏光等症状，需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物治疗。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。
4、青光眼
眼压昼夜波动较大时，晨起可能出现眼胀痛伴同侧头痛，严重者伴随视力下降、虹视现象。需通过眼压测量、房角镜检查确诊，急性发作时可使用布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等降眼压药物，必要时需进行激光或手术治疗。
若排除睡眠姿势不当、用眼疲劳等生理因素后，疼痛仍持续存在或伴有视力改变、眼红等症状，建议及时到眼科进行裂隙灯检查、眼底照相、视野检查等专业评估。避免自行使用含激素类眼药水，防止掩盖病情或引发继发性青光眼等并发症。