肛裂是否严重与类型及病情进展有关，通常急性肛裂及时治疗并不严重，但慢性肛裂可能出现并发症需警惕。具体严重程度需结合患者症状及病程综合判断。
肛裂的严重性主要取决于是否及时干预以及是否发展为慢性病变。急性肛裂多由大便干燥、排便过度用力等因素引起，表现为短暂性肛门疼痛、便血，通过调整饮食、保持肛门清洁等措施，多数可在1-2周内愈合，一般不遗留后遗症。但若反复发生肛裂或未规范处理，可能进展为慢性肛裂，出现哨兵痔、肛乳头肥大等并发症，疼痛持续时间延长且可能影响生活质量，此时病情相对严重。
日常需保持膳食纤维摄入量在25-30克/天，养成定时排便习惯，避免久蹲用力。若肛门持续出血超过1周、疼痛影响正常活动或伴有发热等症状，建议及时到肛肠科进行肛门指诊或肛门镜检查，必要时进行括约肌侧切术等治疗。