空腹血糖16mmol/L属于严重升高状态,可能引发急性并发症并损害全身器官,需立即就医处理。正常空腹血糖应维持在3.9-6.1mmol/L,该数值已达到糖尿病酮症酸中毒的警戒线。
持续高血糖会导致细胞脱水引发口渴、多尿等症状,同时因胰岛素缺乏迫使脂肪分解产生酮体,当血酮超过3mmol/L即可诊断为酮症酸中毒,出现恶心呕吐、呼吸深快伴烂苹果味等症状。若血糖持续超过33.3mmol/L可能发展为高渗性高血糖状态,出现意识模糊、抽搐等神经系统症状,死亡率高达15%-20%。长期处于高血糖状态会加速血管内皮损伤,3-5年内可能引发视网膜病变导致失明,10年以上患者出现肾功能衰竭风险增加30倍。
所有空腹血糖≥13.9mmol/L的患者都应立即检测尿酮体和动脉血气分析。确诊酮症酸中毒需在医生监护下进行补液治疗,通常首日需补充生理盐水4000-6000ml,同时采用小剂量胰岛素静脉泵入。患者日常需保持血糖监测频率每日4-7次,糖化血红蛋白控制在7%以下,出现多饮多尿加重或呼气有烂苹果味时需即刻急诊。