坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经分布区域的放射性疼痛、感觉异常以及活动受限等。典型症状包括腰部至下肢的放射性疼痛、局部麻木或刺痛、肌肉无力以及姿势代偿性改变等。
1、腰部至下肢的放射性疼痛
疼痛通常从下腰部或臀部开始，沿坐骨神经走行区域向下放射至大腿后侧、小腿外侧，甚至可能延伸至足部。疼痛性质多为烧灼样、刀割样，在咳嗽、打喷嚏或久坐后可能加重。
2、局部麻木或刺痛
由于神经根受压或炎症刺激，患者常出现患侧臀部、大腿后侧或足部皮肤感觉减退，部分人会有针刺感或蚂蚁爬行感，夜间症状可能更为明显。
3、肌肉无力
长期神经压迫可能导致患侧下肢肌力下降，表现为踝关节背屈无力、踮脚困难，严重时可能出现肌肉萎缩，影响正常行走功能。
4、姿势代偿性改变
为缓解神经牵拉痛，患者常不自主采取身体前倾、患肢屈曲的姿势，长期可能导致脊柱侧弯或步态异常，如跛行等。
若出现上述症状，建议避免久坐久站，减少腰部负重。急性期需卧床休息，疼痛持续不缓解或伴有大小便功能障碍时，应及时到骨科或疼痛科就诊，通过影像学检查明确病因后规范治疗。