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宝宝吐奶怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝吐奶可通过调整喂养姿势、拍嗝、控制喂养量、药物治疗以及就医检查等方式处理。吐奶是婴儿常见现象,多数情况与生理性胃食管反流有关,若症状严重或伴随异常表现需及时就医。

1、调整喂养姿势

喂奶时让宝宝保持头高脚低体位,身体呈30-45度倾斜,避免平躺喂奶。奶瓶喂养需确保奶嘴充满乳汁,减少空气吸入。喂奶后不宜立即平放,可维持竖抱姿势15-20分钟。

2、拍嗝处理

每次喂奶后需竖抱宝宝,手掌呈空心状由下至上轻拍背部,持续5-10分钟促进胃内气体排出。若拍嗝后仍吐奶,可将婴儿置于右侧卧位,利用重力作用减少胃内容物反流。

3、控制喂养量

采用少量多餐方式,单次喂奶量不超过胃容量。新生儿每次30-60ml,1-3月龄60-120ml,具体需根据体重调整。喂奶间隔2-3小时,避免过度喂养增加胃部压力。

4、药物治疗

频繁吐奶伴体重下降时,可在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利颗粒改善胃肠蠕动,或双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。用药需严格遵循儿科剂量,禁止自行服用止吐药物。

5、就医检查

若吐奶呈喷射状、含有胆汁或血丝,伴随哭闹拒食、发热等症状,需进行消化道造影或24小时食管pH监测,排除幽门狭窄、胃扭转等器质性疾病,必要时需进行幽门环肌切开术。

日常注意喂奶后避免剧烈活动及按压腹部,选择适合月龄的防胀气奶瓶。母乳喂养母亲需减少摄入豆类、碳酸饮料等产气食物。若吐奶频率每日超过5次或影响生长发育,应及时至儿科消化专科就诊评估。

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