角膜炎是否能够自愈，通常需要根据具体病因和病情严重程度来判断，不能一概而论。部分轻微损伤或病毒感染可能自行缓解，但多数情况下仍需治疗干预。
1、病毒感染
部分由单纯疱疹病毒或腺病毒引起的角膜炎，若患者免疫力较强且症状较轻，可能出现自限性，即随着时间推移逐渐好转。但病毒可能潜伏复发，若出现眼部红肿、疼痛加重，需及时就医。
2、细菌或真菌感染
这类感染性角膜炎通常无法自愈。细菌繁殖会加速角膜组织损伤，真菌感染进展隐匿，不及时使用抗菌/抗真菌药物可能导致角膜溃疡甚至穿孔，严重时可影响视力。
3、外伤或异物刺激
轻微角膜擦伤若无继发感染，通过自身修复机制可能在1-2天内愈合。但若伴有污染物残留或反复揉眼，可能发展为感染性角膜炎，需通过裂隙灯检查判断损伤程度。
出现眼部异物感、畏光流泪或视力下降等症状时，建议尽早就诊眼科。医生可通过荧光素染色、病原体培养等检查明确病因，针对性使用滴眼液或口服药物。即使症状轻微，自行观察期间也需保持眼部清洁，避免佩戴隐形眼镜，防止病情恶化。