女性支原体阳性是否严重需结合具体病情判断，多数情况下若未引发症状并不严重，但若出现感染症状或伴随并发症则需重视。支原体是常见的条件致病微生物，其危害程度与感染部位及机体免疫力密切相关。
部分女性支原体阳性可能属于无症状携带状态，不会引发明显不适，通常无需特殊干预。若感染引发泌尿系统炎症，可出现尿频、尿急、尿道灼热感等症状，此时需遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。当支原体上行感染累及生殖系统时，可能诱发宫颈炎、盆腔炎甚至不孕症，这种情况相对严重，需通过分泌物培养、药敏试验制定个体化治疗方案。
日常需保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为。若检测出支原体阳性并伴有异常分泌物、下腹疼痛、月经紊乱等症状，建议及时至妇科就诊。治疗期间需按疗程规范用药，避免擅自停药导致耐药性产生，性伴侣需同步检查治疗以阻断交叉感染。