术中患者能否感知疼痛通常与麻醉方式及效果有关。全身麻醉下患者一般处于无意识状态，不会感知疼痛；而局部麻醉时可能有触觉但无痛觉，具体情况需结合麻醉实施效果综合判断。
1、全身麻醉
全身麻醉药物会抑制中枢神经系统，使患者进入无意识状态，同时阻断痛觉信号的传递。在此状态下，患者对手术操作、疼痛刺激均无感知，术后也不会保留相关记忆。若麻醉深度足够，通常可有效避免术中疼痛。
2、局部麻醉
局部麻醉通过阻滞特定神经传导发挥作用，患者可能保留触觉、压力觉等非痛觉感知，但痛觉会被有效阻断。例如椎管内麻醉时，患者可能感受到医生操作时的触碰感，但不会有疼痛体验。麻醉效果与药物浓度、注射位置准确性密切相关。
3、麻醉效果影响因素
个体对麻醉药物的敏感性差异、代谢速度不同可能影响麻醉深度。在极少数情况下可能出现术中知晓，即患者存在模糊意识但无法动弹，此时可能伴随痛觉感知，但发生率通常低于0.2%。麻醉团队会通过脑电双频指数监测等手段实时调整用药。
术前应与麻醉医师充分沟通病史、过敏史及用药情况。对于存在药物耐受、酗酒史等特殊人群需提前告知医生，便于制定个体化麻醉方案。现代麻醉技术成熟可靠，患者无需过度焦虑，术中麻醉团队会持续监测生命体征，确保麻醉安全有效。