外耳湿疹可能与过敏反应、皮肤屏障功能受损以及感染因素等有关，建议及时就医明确具体诱因。常见原因包括接触性过敏、皮肤保护功能减弱及微生物侵袭等。
1、过敏反应
外耳湿疹常因接触过敏原引发，如洗发水、耳饰金属成分或尘螨等。过敏反应会导致耳部皮肤出现红斑、丘疹并伴随瘙痒，搔抓可能加重渗液。一般可在医生指导下使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊进行抗组胺治疗，局部可配合地奈德乳膏缓解炎症。
2、皮肤屏障功能受损
频繁掏耳、过度清洁或环境干燥会破坏皮肤角质层，使外耳道失去天然保护。此时外界刺激物更易穿透表皮引发炎症反应，表现为皮肤脱屑、皲裂。日常可使用氧化锌软膏、维生素E乳等保护剂修复皮肤屏障，避免使用酒精棉签擦拭。
3、感染因素
湿疹破损部位可能继发金黄色葡萄球菌或马拉色菌感染，导致渗出液增多、结痂增厚。此时需进行脓液培养检测，根据结果选用红霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗菌药物，真菌感染时可口服氟康唑胶囊治疗。
若出现耳部持续性瘙痒、渗液或听力下降等症状，建议及时到耳鼻喉科进行耳镜检查和过敏原检测。治疗期间需保持患处干燥，避免自行使用偏方处理，规范用药有助于减少复发风险。