X综合征是一种以反复发作的胸痛为主要表现,但冠状动脉造影检查显示血管无明显狭窄的心脏疾病。该病常见于女性,可能与心脏微血管功能障碍有关,属于缺血性心脏病的特殊类型。
心脏X综合征的病因尚未完全明确,研究认为与心脏微小血管功能异常、内皮细胞功能障碍及疼痛感知敏感等因素相关。患者常表现为类似心绞痛的胸痛,活动或情绪激动时加重,但心电图和心脏负荷试验可能提示心肌缺血,冠脉造影却无显著狭窄。诊断需排除其他心脏疾病,如冠状动脉粥样硬化、心肌炎等,通常需结合症状、心电图变化和影像学检查综合判断。
患者日常应注意避免过度劳累和情绪波动,遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、尼可地尔片等药物改善症状。若胸痛频繁发作或伴随晕厥、呼吸困难等症状,应及时前往心血管专科就诊,通过心脏磁共振等进一步评估微循环功能。治疗期间需定期复查,根据病情调整药物方案。