社交恐惧症通过规范治疗通常可以得到有效控制，部分患者可以达到临床治愈，但治疗效果存在个体差异。该疾病的预后与病情严重程度、治疗方法及患者依从性密切相关，多数人经过系统干预后症状可明显改善。
1、规范治疗
认知行为疗法和药物治疗是社交恐惧症的主要治疗手段。认知行为疗法通过逐步暴露于恐惧场景并纠正错误认知，帮助患者建立适应性反应。药物治疗如帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物能够调节神经递质水平，缓解焦虑情绪。规范治疗下约60%-80%的患者症状显著减轻。
2、个体差异
部分患者对治疗反应良好，经过6-12个月系统治疗后社交功能基本恢复。但约20%-30%患者可能出现症状残留，尤其在应激事件或环境变化时易出现反复。共病其他精神障碍如抑郁症者预后相对较差。
3、长期管理
即使达到临床治愈仍需注意复发预防。维持期药物治疗应持续至少1年，配合定期心理辅导效果更佳。建立健康生活方式，如规律作息、适度运动、加入支持团体等，能有效巩固疗效。约50%治愈患者可通过持续自我管理保持长期稳定。
社交恐惧症患者应尽早到精神心理科就诊，严格遵医嘱进行药物和心理联合治疗。治疗过程中出现任何症状波动需及时与医生沟通，切忌自行调整用药方案。定期进行心理评估和社会功能训练，有助于提升康复效果和生活质量。