龟头不充血可能是生理性原因所致，也可能与血管病变、神经损伤、心理因素等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期过度疲劳或处于寒冷环境中，可能导致龟头部位血液循环暂时性减少，出现不充血的表现。通常在充分休息、保暖后会自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、血管病变
动脉硬化、血管狭窄等疾病可能影响阴茎海绵体供血，导致勃起时龟头无法正常充血。患者常伴有下肢发凉、间歇性跛行等症状，可通过血管彩超检查确诊。一般可遵医嘱使用硝酸甘油片、西地那非片、前列地尔注射液等血管活性药物改善循环。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等可能影响阴茎神经传导功能，导致勃起障碍和龟头充血异常。患者可能伴肢体麻木、排尿障碍等症状，需通过神经电生理检查评估。通常可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、依帕司他片等营养神经药物。
4、心理因素
焦虑、抑郁等心理问题可能通过交感神经过度兴奋抑制阴茎充血反射，这种情况常伴有性欲减退、早泄等表现。建议通过心理疏导配合劳拉西泮片、帕罗西汀片等抗焦虑药物治疗。
日常需注意保持良好作息，避免过度疲劳和精神紧张。若调整生活方式后症状无改善，应及时到泌尿外科就诊，完善阴茎血流多普勒、血糖检测、激素水平测定等检查。确诊后需严格遵医嘱进行规范治疗，切忌自行服用壮阳药物。