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尿血是什么原因引起的

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿血可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石、肾小球肾炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。该症状通常由泌尿系统损伤或病变导致血液混入尿液,需结合其他伴随症状综合判断。

1、生理性原因

剧烈运动可能导致一过性血尿,由于肾脏血流动力学变化或轻微损伤引起,休息后可缓解。女性月经期经血混入尿液可能被误认为血尿,通常月经结束后症状消失,无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎、肾盂肾炎可能导致尿血,炎症刺激使泌尿系统黏膜充血破损。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

3、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路上皮引发出血,常伴随剧烈腰痛或腹痛。临床上常用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物促进排石,严重者需进行体外冲击波碎石术。

4、肾小球肾炎

免疫复合物沉积导致肾小球滤过屏障受损,红细胞漏出形成血尿,多伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗可选用缬沙坦胶囊控制血压,泼尼松片抑制免疫反应,必要时使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。

出现血尿症状建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查,避免剧烈运动及过度劳累。日常需保持每日2000ml以上饮水量,注意会阴部清洁卫生。若血尿持续存在或伴有发热、腰痛等症状,应立即前往肾内科或泌尿外科就诊。

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