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尿常规白细胞增多是怎么回事

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

尿常规检查显示白细胞增多可能与尿路感染、肾炎、前列腺炎等疾病有关,需结合具体症状判断病因。若存在排尿异常或全身不适,建议及时就医明确诊断。

1、尿路感染

尿路感染是白细胞增多的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱等部位会引发炎症反应,导致尿液中白细胞数量增加。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现血尿或发热。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。

2、肾炎

肾小球肾炎等疾病会使肾脏滤过功能受损,炎症细胞通过受损的肾小球进入尿液,造成白细胞异常升高。此类患者可能出现血尿、水肿、血压升高等症状。临床常用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物控制病情,同时需限制盐分摄入。

3、前列腺炎

男性前列腺发生细菌性或非细菌性炎症时,前列腺液中的白细胞可能混入尿液,尤其多见于排尿初期。患者可能伴随会阴部胀痛、排尿不畅等症状。治疗通常选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片、塞来昔布胶囊等药物,急性感染期需配合抗生素治疗。

出现尿白细胞增多时,建议复查尿常规并完善尿培养、泌尿系超声等检查。日常需保持外阴清洁,避免憋尿,每天饮水量建议达到1500-2000ml。若伴随发热、腰痛或肉眼血尿,应立即到肾内科或泌尿外科就诊,避免因延误治疗导致感染扩散或肾功能损害。

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