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中医如何治疗胰腺炎

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

胰腺炎的中医治疗需根据病情严重程度选择合适方法,常用方法包括中药方剂、针灸、推拿、饮食调理及外治法。急性期建议及时就医,慢性期可配合中医调理。

1、中药方剂

中医辨证施治是核心,常用大柴胡汤清泻肝热,清胰汤缓解湿热瘀阻,承气类方剂通腑泄浊。需由医师根据证型调配,如肝胆湿热用茵陈蒿汤加减,脾胃实热选黄连解毒汤。服药期间需禁酒并低脂饮食。

2、针灸治疗

取足三里、中脘、天枢等穴位缓解疼痛,配合阳陵泉疏肝利胆。电针刺激可改善胰腺微循环,耳针选取胰胆穴调节脏腑功能。急性发作期需配合西医治疗,稳定期每周2-3次针灸调理。

3、推拿疗法

采用摩腹法顺时针揉按腹部,点按脾俞、胃俞等背俞穴。捏脊疗法可调节自主神经功能,配合穴位贴敷芒硝、大黄等中药。适用于慢性胰腺炎康复期,急性期禁用腹部推拿。

4、饮食调理

遵循“六腑以通为用”原则,急性期禁食配合中药灌肠,缓解期用山药茯苓粥健脾。忌食肥甘厚味,推荐饮用陈皮山楂饮消食化积,田七炖瘦肉辅助化瘀。

5、外治法

芒硝外敷腹部可缓解腹胀疼痛,中药灌肠用大黄、枳实等通腑泄浊。足浴选用活血通络药材,离子导入技术可加强中药透皮吸收。合并感染时需结合抗生素治疗。

治疗期间需定期复查淀粉酶及影像检查,若出现持续高热、剧烈腹痛应立即急诊。中药与西药联用需间隔1-2小时,孕妇及特殊人群用药前需告知医师体质情况。

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