头部CT通常可以检查出脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、颅内肿瘤以及脑部感染等问题,不同病变在CT影像中呈现不同特征。检查结果需由专业医生结合临床进行解读,不可自行判断。
1、脑出血
脑出血在CT影像中常表现为高密度影,血液聚集区域密度明显高于正常脑组织。急性期出血灶边界清晰,随着时间推移密度逐渐降低,可评估出血量及范围,为治疗提供依据。
2、脑梗塞
发病初期CT可能显示不明显,24小时后缺血区域呈现低密度改变。CT可显示梗死灶位置、范围,帮助区分缺血性与出血性中风,但对超早期梗塞敏感性较低。
3、颅脑损伤
CT能清晰显示颅骨骨折线、硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑挫裂伤。三维重建技术可立体呈现骨折形态,对于急性颅脑外伤的快速诊断具有重要价值。
4、颅内肿瘤
CT可检测脑组织异常密度占位,通过增强扫描观察肿瘤血供情况。能显示肿瘤位置、大小、钙化及周围水肿带,但对低密度胶质瘤的检出率低于MRI检查。
5、脑部感染
脑炎、脑脓肿等感染性疾病在CT上表现为局部低密度或混杂密度影,伴脑室受压变形。结核性脑膜炎可见基底池密度增高,但早期感染灶可能显示不典型。
头部CT检查具有快速、便捷的优势,但受限于颅骨伪影干扰和软组织分辨率,对脑干、小脑等后颅窝病变显示效果欠佳。若CT检查结果与临床症状不符,建议配合MRI或腰穿等进一步检查。孕妇及儿童需严格掌握检查指征,避免不必要的辐射暴露。