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胰腺炎通常表现为哪个位置疼痛

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎引起的疼痛通常位于上腹部,可能向背部放射,且疼痛程度和性质因类型不同有所差异。具体位置和特征如下:

1、上腹部疼痛

胰腺位于上腹部深处,靠近胃和十二指肠。急性胰腺炎发作时,患者常突发持续性上腹正中或偏左的剧烈疼痛,疼痛可能呈刀割样或钝痛,进食后常加重。慢性胰腺炎则表现为反复发作的上腹部隐痛或钝痛,持续时间可达数小时至数日。

2、向背部放射

约50%-70%的患者会出现背部放射性疼痛。这种疼痛沿着胰腺的解剖位置向后传导,常表现为腰带样放射痛,弯腰抱膝体位可部分缓解。放射痛的发生与胰腺周围神经丛受炎症刺激有关。

3、疼痛性质差异

急性胰腺炎多为突发性剧痛,常伴恶心呕吐,疼痛在仰卧位加剧;慢性胰腺炎呈阵发性绞痛,饮酒或高脂饮食后易诱发。出血坏死型胰腺炎疼痛更为剧烈,可能扩散至全腹,形成腹膜刺激征。

出现持续性上腹痛伴背部放射、进食后加重等情况时,应及时就诊消化内科。日常应注意避免暴饮暴食,限制酒精摄入,急性发作期需严格禁食。确诊需结合血淀粉酶检测、腹部CT等检查,及时治疗可有效控制病情进展。

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