怀孕后期耻骨疼痛通常与激素变化、胎儿压迫及骨盆异常等因素有关，可通过日常护理、物理干预等方式缓解。若疼痛剧烈或伴随异常症状，需及时就医排查病因。
1、激素水平变化
孕晚期体内松弛素分泌增加，使骨盆韧带松弛以扩大产道，可能导致耻骨联合处稳定性下降，引发牵拉性疼痛。此类疼痛在活动或体位改变时可能加剧，但通常不会伴随红肿热痛等炎症反应。
2、胎儿压迫因素
随着胎儿体重增长和胎头入盆，耻骨联合承受的压力显著增加，可能造成局部软组织受压或轻微错位。这类疼痛在久站、行走后较明显，平卧休息后多可减轻。
3、骨盆结构异常
既往存在骨盆外伤、先天性耻骨联合过宽或骨盆畸形的孕妇，妊娠期更易出现明显疼痛。此类情况可能伴随步态异常，严重时可能出现翻身困难等症状。
应对方法建议采取阶梯式管理：日常注意避免久站或过度负重，侧卧时在两膝间放置软枕；使用专业骨盆带固定可减轻关节牵拉；在医生指导下进行水中运动或孕妇瑜伽改善肌肉张力。若疼痛影响生活，可遵医嘱短期使用对乙酰氨基酚缓解症状，但需严格避免自行服用抗炎药物。
孕期出现持续加重的耻骨疼痛，或伴有阴道出血、破水等情况，需立即就诊排除早产、骨盆骨折等严重并发症。产后42天复查时应评估骨盆恢复情况，必要时进行康复治疗。