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为什么要做盆底肌修复

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

盆底肌修复通常是因妊娠分娩、手术损伤、年龄增长、慢性疾病等因素导致盆底肌功能受损,从而引发一系列症状。盆底肌作为支撑盆腔器官的重要结构,受损后可能出现尿失禁、盆腔器官脱垂等问题。

1、妊娠分娩

妊娠期子宫增大及分娩过程中胎儿经过产道,可能造成盆底肌过度牵拉或撕裂。部分女性在产后会出现压力性尿失禁,表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿,严重者可能伴随阴道前壁膨出。产后42天至6个月是盆底肌修复的黄金期,可通过凯格尔运动进行锻炼。

2、手术损伤

盆腔手术如子宫切除术、直肠癌根治术等可能直接损伤盆底肌肉或神经。此类患者术后可能出现排尿困难、便秘等症状,需通过电刺激疗法结合生物反馈训练,帮助恢复神经肌肉功能。

3、年龄增长

雌激素水平下降导致盆底肌肉萎缩,胶原蛋白流失使结缔组织弹性减弱。绝经后女性发生压力性尿失禁的风险增加约40%,可遵医嘱使用雌激素软膏联合阴道哑铃锻炼,增强肌肉张力。

4、慢性疾病

长期慢性咳嗽、便秘或肥胖等因素使腹压持续增高,导致盆底肌逐渐松弛。这类患者可能出现直肠膨出或子宫脱垂,建议先治疗原发病,同时进行桥式运动、腹式呼吸等低强度训练,每日坚持20-30分钟。

若出现盆底肌松弛相关症状,建议前往医院进行盆底肌力评估。医生会根据肌电图检测结果制定个体化方案,轻中度损伤可采用保守治疗,重度脱垂者可能需进行骶棘韧带固定术等手术修复。日常需避免提重物、久蹲等增加腹压的动作。

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