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肠梗阻可以自愈吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻是否可以自愈不能一概而论,通常需要根据梗阻类型及严重程度综合判断。部分不完全性肠梗阻可能自行缓解,但完全性肠梗阻通常无法自愈,需及时干预。

1、不完全性肠梗阻

若为进食不当或粪便堵塞引起的轻度肠梗阻,肠道未完全闭塞,患者可能通过禁食、胃肠减压等方式促进肠道蠕动恢复,使梗阻自行缓解。此时需密切观察腹痛、排气排便情况,若48小时内症状未改善则需就医。

2、麻痹性肠梗阻

多见于术后或腹腔感染,因肠道动力暂时性丧失导致梗阻。通过治疗原发病、补充电解质、使用新斯的明注射液等药物刺激肠蠕动,多数患者可逐渐恢复肠道功能。

3、绞窄性肠梗阻

常见于肠扭转、肠套叠等机械性梗阻,伴随肠管血运障碍。此类梗阻无法自愈,需紧急手术解除梗阻并切除坏死肠段,延误治疗可能导致感染性休克甚至死亡。

若出现腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,需立即禁食并就诊。医生会根据腹部CT、立位腹平片等检查明确梗阻类型,制定胃肠减压、灌肠或手术方案,避免自行服用泻药加重病情。

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