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呼吸镜检查什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

呼吸镜检查主要用于观察呼吸道内部结构及病变情况,通常包括气道结构异常、炎症性病变以及肿瘤或异物等。该检查能帮助医生直观评估呼吸系统健康状况,为后续诊断和治疗提供依据。

1、气道结构异常

呼吸镜可直接观察气管、支气管等部位是否存在结构异常,如气道狭窄、扩张或畸形。例如,先天性支气管发育不良或外伤后瘢痕形成导致的气道变形均可通过该检查发现。此外,还能识别支气管壁增厚、软骨环变形等细微结构改变。

2、炎症性病变

检查能发现呼吸道黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现,常见于支气管炎、肺炎等疾病。镜下可见分泌物增多、黏膜表面附着脓性分泌物等现象,严重时可观察到支气管黏膜溃疡形成。对于特殊感染如结核分枝杆菌感染,可能发现特征性的干酪样坏死灶。

3、肿瘤或异物

可清晰显示支气管内新生物的位置、大小及形态特征,协助鉴别良恶性肿瘤。对于误吸入的异物(如花生米、笔帽等),不仅能准确定位,还可在检查同时进行异物取出术。典型恶性肿瘤多表现为菜花样肿物伴表面血管增生。

检查前需禁食6-8小时,有活动性假牙需提前取出。检查后2小时内应避免进食饮水,出现少量痰中带血属于正常现象。若检查后出现持续胸痛、呼吸困难等异常症状,应及时告知医务人员。具体检查结果需由专业医生结合临床其他检查综合判断。

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