腰5椎弓崩裂能否自愈通常需要根据患者年龄、病情严重程度等因素综合判断，不能一概而论。儿童青少年患者可能有一定自愈机会，而成人患者通常无法自行愈合。
1、儿童青少年患者
由于骨骼未完全闭合，在椎弓峡部新鲜骨折的情况下，通过严格卧床休息配合腰骶支具固定，部分患者可能在3-6个月实现骨性愈合。此阶段需定期复查X线片观察愈合进展，避免跑跳等剧烈运动。
2、成人患者
骨骼发育成熟后基本无自愈可能。对于无神经压迫的稳定型崩裂，可通过佩戴腰围、口服洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状，配合核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。若出现腰椎滑脱或神经受压，则需行椎弓根螺钉内固定术或椎间融合术。
建议患者尽早就诊骨科，通过CT三维重建明确峡部裂类型。日常生活中应避免负重及腰部过度前屈动作，游泳、平板支撑等低冲击运动有助于维持脊柱功能。治疗期间需遵医嘱定期复查，根据愈合情况调整康复方案。