宫腹腔镜一般可以治疗输卵管堵塞，但具体效果需根据堵塞部位、程度以及病因进行综合判断。多数情况下，该手术能有效改善输卵管通畅性，若存在严重器质性病变或功能丧失则效果有限。
1、近端输卵管堵塞
宫腹腔镜联合手术可通过宫腔镜引导下导丝疏通，清除管腔内的黏液栓或轻微粘连，术后配合抗炎治疗可恢复输卵管通畅。此类堵塞术后自然妊娠率可达30%-40%。
2、远端输卵管堵塞
腹腔镜下可行输卵管伞端造口术，分离盆腔粘连并重塑输卵管开口。但术后可能存在再次粘连风险，建议术后6个月内积极备孕，此类情况术后妊娠率约为20%-25%。
3、严重器质性病变
若输卵管严重积水、管壁纤维化或结核性输卵管炎导致广泛损伤，即便疏通管腔也难以恢复拾卵功能。此时建议直接行试管婴儿助孕，避免反复手术延误治疗时机。
存在不孕问题的患者应及时到生殖医学科就诊，通过子宫输卵管造影、超声检查等手段明确堵塞类型。治疗需根据年龄、卵巢储备功能等因素制定个性化方案，术后需定期复查输卵管功能。即使手术未能成功，现代辅助生殖技术仍能帮助多数患者实现生育愿望。