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手术切口疼痛是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

手术切口疼痛可能与术后正常组织修复反应有关,也可能是感染、神经损伤等病理因素所致。若疼痛持续加重或伴随其他异常症状,建议及时就医检查。

1、术后正常组织修复反应

手术切口会破坏皮肤及皮下组织,导致局部炎症反应和神经末梢刺激,从而引发疼痛。这种疼痛通常在术后3-5天逐渐减轻,可通过冰敷和体位调整缓解。疼痛程度与手术部位相关,如胸腹部手术因呼吸牵拉可能痛感更明显。

2、感染

细菌侵入切口可能引发红肿热痛等炎症反应,需用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。感染性疼痛多呈持续性跳痛,可能伴随渗液或发热,需每日消毒换药并保持切口干燥。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。

3、神经损伤

手术过程中可能损伤末梢神经,引发神经病理性疼痛。此类疼痛表现为烧灼样或电击样痛感,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等药物。神经损伤疼痛可能持续数周,需结合理疗促进神经修复,必要时需神经阻滞治疗。

术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈活动牵拉伤口。若出现切口渗液、发红范围扩大或体温升高等情况,需立即到普外科就诊。疼痛管理需在医生指导下进行,切勿自行服用镇痛药物掩盖病情变化。

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