大众养生网

肠结核是什么病

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性肠道炎症性疾病,主要累及回盲部,属于消化系统结核病。该病多继发于肺结核,或因饮用被结核杆菌污染的牛奶等食物导致感染。

肠结核的典型症状包括右下腹或脐周持续性隐痛,进食后加重,排便后可能缓解。患者常出现腹泻,粪便呈糊状或水样,可能含有黏液但无脓血,部分患者表现为腹泻与便秘交替。伴随症状有午后低热、盗汗、乏力、消瘦及贫血等,病程较长者可触及右下腹肿块,严重时可并发肠梗阻、肠穿孔。

1、病因

肠结核主要由结核分枝杆菌感染引发,多数继发于开放性肺结核,患者吞咽含菌痰液导致肠道感染。少数因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品,致病菌直接侵入肠黏膜。免疫力低下、营养不良、合并艾滋病等因素可增加患病风险。

2、症状

腹痛多位于右下腹,呈钝痛或痉挛性疼痛,餐后因胃结肠反射诱发。腹泻每日2-4次,重者达10余次,伴随肠鸣音亢进。增生型肠结核易形成腹部包块,溃疡型则以腹泻为主。全身症状包括长期低热、夜间盗汗、进行性体重下降及贫血貌。

3、诊断与治疗

诊断需结合肠镜显示回盲部溃疡或增生性病变,活检发现干酪样肉芽肿可确诊。治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗,疗程需持续6-9个月。出现肠梗阻、肠穿孔等并发症时需外科手术干预。

患者确诊后应严格遵医嘱规范用药,定期复查肝肾功能。治疗期间需加强营养支持,适量补充蛋白质和维生素,避免进食粗糙食物。注意隔离措施,咳嗽咳痰者应妥善处理痰液,防止结核杆菌传播。

推荐文章

推荐问答