肾功能五项检查通常可以帮助发现肾功能异常、急慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症以及糖尿病肾病等问题。该检查通过多项指标综合评估肾脏的代谢和排泄功能，对于早期发现肾脏疾病具有重要意义。
1、肾功能异常
肾功能五项中的血肌酐、尿素氮等指标能反映肾小球的滤过能力。当肾功能受损时，这些代谢废物无法有效排出，会导致数值异常升高。胱抑素C作为更敏感的指标，能在肌酐未升高时提示早期肾损伤。
2、急慢性肾炎
检查中的蛋白代谢相关指标异常可提示肾小球滤过屏障受损。例如β2微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能障碍，常出现在间质性肾炎患者中。部分患者还会伴随尿常规检查显示血尿或管型尿。
3、肾衰竭
当血肌酐持续超过707μmol/L，尿素氮高于28.6mmol/L时，往往提示进入肾衰竭期。此时肾脏已失去代偿能力，可能出现少尿、水肿、电解质紊乱等临床表现，需结合肾小球滤过率综合判断。
4、尿毒症
在终末期肾病患者中，肾功能五项所有指标均显著异常，同时伴随血红蛋白下降、甲状旁腺激素升高等全身症状。此时体内毒素蓄积会导致恶心、皮肤瘙痒等尿毒症典型症状。
5、糖尿病肾病
长期高血糖引起的肾小球硬化可通过尿微量白蛋白与血肌酐比值（ACR）异常早期发现。肾功能五项结合血糖、糖化血红蛋白检测，能有效评估糖尿病对肾脏的损害程度。
若检查结果出现异常，建议及时到肾内科就诊，通过24小时尿蛋白定量、肾脏超声等进一步检查明确诊断。日常需注意控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物，肾功能损伤患者需定期复查指标变化。