靶向药是一类针对癌细胞特定分子靶点设计的药物，通过干扰肿瘤生长和扩散的关键机制实现精准治疗。这类药物通常根据患者的基因突变或蛋白表达情况选择使用，能够减少对正常细胞的损伤。
1、识别特定靶点
靶向药通过识别癌细胞表面的特定蛋白或基因突变发挥作用。例如EGFR、HER2等受体在部分肿瘤中过度表达，药物可精准结合这些靶点，阻断其功能。这种特异性识别依赖于前期基因检测或病理分析，确保治疗针对性。
2、阻断信号传导通路
多数靶向药作用于细胞内的信号传导系统。酪氨酸激酶抑制剂可阻止癌细胞增殖信号的传递，mTOR抑制剂能干扰细胞代谢调节。这些作用使得癌细胞失去持续分裂的能力，有效抑制肿瘤生长。
3、诱导程序性死亡
部分药物通过激活凋亡相关通路促使癌细胞自我毁灭。BCL-2抑制剂能解除癌细胞对凋亡的抵抗，蛋白酶体抑制剂可导致异常蛋白蓄积触发死亡程序。这种机制对常规治疗抵抗的肿瘤具有特殊效果。
4、抑制血管生成
抗血管生成类靶向药通过阻断VEGF等因子，切断肿瘤的血液供应。这类药物可使肿瘤组织因缺氧和营养缺乏而缩小，同时限制转移途径，常与化疗联用增强疗效。
5、降低全身毒性
由于作用机制精确，靶向治疗较传统化疗显著减少脱发、骨髓抑制等副作用。但可能引发特定靶点相关的反应，如EGFR抑制剂易导致皮疹，抗血管生成药物可能影响血压。
使用靶向药需严格遵循医嘱，定期进行疗效评估和耐药监测。治疗期间应配合影像学检查和血液指标跟踪，出现不良反应及时与肿瘤科医生沟通调整方案。个体化用药方案需结合动态基因检测结果制定。