氨溴特罗与沐舒坦的主要区别在于药物成分、适应症及作用机制不同，需根据具体病情遵医嘱选择。
氨溴特罗是复方制剂，含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗两种成分。盐酸氨溴索能稀释痰液、促进排痰，而盐酸克仑特罗属于支气管扩张剂，可缓解气道痉挛。因此该药适用于痰液黏稠且伴有支气管痉挛的呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性发作。沐舒坦是单一成分药物，主要成分为盐酸氨溴索，仅通过稀释痰液、促进纤毛运动帮助排痰，适用于单纯痰液黏稠的情况，如感冒、肺炎引发的咳嗽咳痰。
氨溴特罗因含克仑特罗，可能引起心悸、手抖等β受体激动剂相关副作用，儿童用药时需严格遵医嘱调整剂量。沐舒坦副作用相对较少，常见为恶心、胃部不适等消化道反应，但肝功能异常者需慎用。此外，氨溴特罗禁用于甲状腺功能亢进、肥厚型心肌病患者，而沐舒坦对上述人群无特殊禁忌。
使用这两种药物时，需由医生评估咳嗽咳痰的具体原因。若存在喘息、呼吸急促等支气管痉挛表现，可能更适合氨溴特罗；若仅为痰液黏稠难以咳出，沐舒坦即可满足治疗需求。用药期间需观察症状变化及不良反应，不得自行联合使用其他祛痰药或止咳药，避免重复用药或药物相互作用。